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下面附上一則新聞讓大家了解時事

為表達對基層醫療的重視,衛福部長陳時中今天(8日)與基層醫療協會座談,針對醫界關心的落實「分級醫療」問題,陳時中提出「轉診優先」的想法,他指出,未來民眾若經基層診所轉診到大醫院,「看診、住院」將享有優先權,接受轉診的醫院也可獲得額外的補助做為獎勵,如此將有助於轉診制度的推行。

衛福部長陳時中上任第3天主動拜訪中華民國基層醫療協會,與近20名基層醫師座談。針對醫界關心的落實分級醫療及轉診制度,以解決大醫院人滿為患、輕症排擠重症等問題,陳時中拋出「轉診優先」的想法,他指出,未來民眾若經基層診所轉診到大醫院,「看診、住院」將享有優先權,如此可讓民眾不會一有小病就往大醫院擠,能多利用轉診制度。陳時中:『(原音) 轉診優先,指的就是說如果經過社區醫療或基層醫療醫師的轉診,那醫院在同等病情的情況下,應該以轉診的病人為優先住院的對象,因為經過專業診斷的病人,比自行到醫院去看的病人病情可能是更明確的,那這樣也能夠促進民眾願意到基層去看病的意願,這是最起碼可先做的事。』

基層醫療協會理事長劉家正受訪時指出,陳時中在會中還提到,以鼓勵方式讓大醫院落實分級醫療,例如讓接受轉診的醫院可獲得額外的補助做為獎勵。劉家正:『(原音)例如說有經過轉診而入院,政府會有一筆預算,不在健保預算裡面,例如公務預算給醫院加成的補助,獎勵醫療院所接受轉診,這個是部長最新的概念。』

基層醫療協會還建議,可將轉診績效納入「醫院評鑑」,不過陳時中表示,衛福部現正力推評鑑簡化,擔心此舉將增加醫院的壓力和負擔,但若能將資料電腦化、數據化,則可列入考慮。

中國時報【林欣誼╱專訪】

許多人習於把街友歸為天生好吃懶做,其實很多人曾經商場風光,讓人驚覺「成為街友」那個門檻其實好容易,只要不小心絆倒,就可能摔落到門檻的另一邊。

露宿街頭的趙伯伯總是寧可去垃圾桶翻食物,也要省下錢照顧流浪貓,被問到為何捨命救貓,他說:「因為我知道餓的滋味。」混過黑道的強哥入獄被管訓時曾負責監聽美麗島事件思想犯,和呂秀蓮、林義雄等人在牢房為鄰,老來退出江湖卻淪為街友,未來的心願是成為社會局的志工。

由台灣芒草心慈善協會策畫的《無家者》記述了10位街友的故事,除了呈現一段段艱困潦倒的人生,也讓人看見在他們背後時代的移轉、社會的變遷;擔下本書採訪與撰寫重任的作者李玟萱表示,希望透過記錄這些真實的生命與遭遇,把他們一一還原成「人」,鬆動大眾對「街友」既定的標籤。

李玟萱畢業於暨南國際大學成人與繼續教育研究所碩士,畢業後到所上老師為街友開設的繪畫課當助教,後來與芒草心協會合作,歷時2年才完成本書,整個過程至今她仍感震撼:「我看著他們因為訴說而漸漸從一個擠壓的人形慢慢恢復成合理的樣貌,甚至若把背景布幕襯上過往的台灣時,他們是那樣健康強壯、容光煥發。」

曾經 他們是那樣容光煥發

許多人習於把街友歸為天生好吃懶做,對其嗤之以鼻,但李玟萱在他們故事中看見更多的是經濟起飛年代後的泡沫化與產業的轉移,其中很多人曾經商場風光,有西進中國的台商、野雞車大亨,因為好賭揮霍、被親友連累出賣,或產業衰微等種種原因,人到中年轉業失敗,或者有的身為家暴受害者、身心障礙者,家庭又失能而流落街頭。

她感慨說,當你知道背後這麼多故事,便無法輕易評價一個人,「每一次經濟的躍進,就有一些人被社會給刷落下來,讓人驚覺『成為街友』那個門便宜檻其實好容易,只要不小心絆倒,就可能摔落到門檻的另一邊。」

互助 都是艱苦人拉他一經典商品

書中也描繪街友之間溫暖的一面,例如本來不想活的王子某次生病住院,精神狀況不佳的女街友劉小姐竟自願在醫院照顧他多日,他感動之餘燃起求生意志,兩人互相扶持至今。阿新擔任舉牌工表現優良,派報社委由他幫忙找人上工,至今他手下派發人力多達七、八十人,但他不抽任何佣金,結婚送禮推薦還常買早餐請準備上工的街友,只淡淡說:「大家都是艱苦人。」

另一個翻轉大眾印象的是,她接觸的街友除了高齡者和精障者外,幾乎都有工作、偶爾也能租屋,比如王子曾找過4、50份工作,卻因年紀太大被拒。因此社工努力以各種資源協助他們脫離流浪,回歸社會,雖然這個過程漫長,但本書無非希望去除大眾對他們的敵意和恐懼,「給他們一點時間,度過這個暫時的階段,轉變到另一階段。」

志工 無力感常來自於政策

書中同時採訪5位從事街友服務的第一線社工,她轉述芒草心協會共同發起人張獻忠所言:「人的轉變是一瞬間的,我的存在只是不希望他在那個瞬間,沒有人可以幫忙他。」

這些社工各有自己高潮迭起的人生故事,也坦言「街友」的大眾觀感不佳,因此街友服務也是社會工作中最難募得資源的;工作的無力感往往並非來自街友,而是不夠完善的政策。不過他們仍努力發揮創意、與社會對話,例如芒草心協會規畫由街友導覽萬華活動,不僅讓大眾可近距離認識過去被標籤化的街友,也讓街友從與人群互動中重拾自信。

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